Sous la responsabilité de la coordinatrice, vous êtes le(la) garant(e) du parcours de soins des personnes accompagnées. À ce titre, vos missions comprennent: 1. Coordination et suivi du parcours de soins - Évaluer les besoins en soins de chaque personne dès son admission dans le service - Élaborer et mettre en œuvre le volet santé du Projet d'Accompagnement Personnalisé (PAP), en lien avec la personne et son entourage - Assurer la coordination avec les professionnels de santé libéraux (médecins traitants, spécialistes, kinésithérapeutes, pharmaciens.) - Organiser les consultations médicales, hospitalisations programmées et examens de suivi - Veiller à la continuité des soins en cas de rupture de prise en charge 2. Actes infirmiers et soins techniques - Réaliser ou coordonner les actes infirmiers dans le respect des prescriptions médicales (pansements, injections, prises de sang, gestion de la douleur, etc.) - Assurer la gestion, la surveillance et l'éducation thérapeutique liées aux traitements médicamenteux - Contribuer à la prévention des complications liées au handicap (escarres, infections, troubles nutritionnels, etc.) 3. Accompagnement et éducation à la santé - Informer et sensibiliser les personnes accompagnées et leurs proches aux enjeux de santé - Soutenir l'autonomie de la personne dans la gestion de sa santé au quotidien - Participer à des actions collectives de promotion de la santé 4. Travail en équipe pluridisciplinaire - Collaborer activement avec les travailleurs sociaux, psychologue, ergothérapeute, médecin coordonnateur et les autres membres de l'équipe - Participer aux réunions d'équipe, de synthèse et aux temps d'analyse des pratiques - Contribuer à la rédaction et à la mise à jour des dossiers informatisés des personnes accompagnées
Débutant accepté, Bac+3, Bac+4 ou équivalents, Diplôme d'État d'Infirmier(ère), E, Protocoles de soins, S, Apporter un appui technique au personnel, S, Concevoir des protocoles de soins, S, Contrôler les règles de Qualité, Hygiène, Sécurité, Santé et Environnement (QHSSE), S, Expliquer et faire respecter les règles et procédures, S